每经评论员 徐肖逍
2025年8月5日17时42分,一条54岁的生命,在剧痛与等待中消逝。当日凌晨,深圳患者张女士突发剧烈腹痛,家属紧急拨打120,本该被送至更近的公立医院,救护车却将她拉到了救护车所属的深圳健安医院。在家属强烈要求下,近8小时后患者才被送至指定医院,在距离拨打急救 *** 17小时后,张女士因脾动脉瘤破裂出血抢救无效离世。
2026年4月8日深夜,深圳卫健委通报,深圳健安医院因未按120调度指令将患者送往指定医院,违反了《深圳经济特区医疗急救条例》相关规定,被处以7.6万元行政处罚,并自2026年3月18日起暂停院前医疗急救服务六个月。
救护车的使命,毫无疑问应是生命至上。值得追问,深圳健安医院为什么胆敢枉顾患者生命而“改道截单”?
事实上,深圳健安医院并非急救体系的“新兵”。自2005年纳入深圳120急救 *** ,该院曾连续七年获评急诊与院前急救双A先进单位。然而,荣誉并未转化为对规则的敬畏。2025年8月4日和5日,该院连续两次未按120调度指令将患者送往指定医院。
这种“习惯性违规”背后,是一本凌驾于生命之上的“生意经”。对于涉事的民营医院而言,截留一名患者意味着后续检查、治疗、住院等一系列营收。
违抗调度指令的代价是多少?在本案中,是7.6万元罚款以及暂停院前医疗急救服务六个月,而且这还是“东窗事发”之后的成本。也就是说,深圳健安医院敢于违抗调度指令,除了逐利冲动,还因为调度指令缺乏实时监督与强制干预机制,这也为侥幸心理提供了生存土壤。
目前,我国院前急救资源多依附于医院,救护车由医院管理,急救人员隶属于医院,这种利益捆绑使得调度指令的权威性大打折扣。120调度中心只能下达指令,却无法实时监控救护车行驶轨迹,也没有强制干预手段,即便医院擅自改道,也难以被及时发现和制止。
本案中,救护车在转运张女士时,全程未向调度中心反馈改道情况,直至家属封存病历才真相大白,这正是监管漏洞的直接体现。显然,如果张女士生命无虞,这种违规操作就无人问津。
相对于截留患者可能带来的长期收益,只要违规成本不够高,相关医院的逐利冲动就不可能被真正遏制。
必须指出,涉事民营医院将院前急救异化为“抢病源”的生意,彻底背离了医疗公共服务的本质。院前急救是公共卫生体系的重要组成部分,核心使命是“救死扶伤”,而非为医院引流创收。但个别医院受逐利驱动,将急救站当成低成本“获客渠道”,把急救人员变成“拉客人员”,在利益的诱惑下,医德底线被彻底突破。
7.6万元罚单买不回一条命,更治不好涉事民营医院逐利冲动的“顽疾”。要遏制相关医院的逐利冲动,就必须拿出刚性手段,提升其违抗调度、漠视生命的代价。
首先,必须完善处罚机制。比如,对擅自改道、延误救治的民营医院,不仅要罚款、暂停服务,更要纳入信用黑名单,情节严重者直接吊销急救资质和医疗机构执业许可证,严肃追究相关负责人和医护人员的法律责任。如此,让逐利的代价远高于收益。
其次,要健全监管体系。比如,推进急救调度系统智能化升级,实现对救护车的实时信息核查、定位、跟踪和调度,建立应急干预机制,对民营医院的违规行为及时制止、严肃查处,堵住监管漏洞。
生命从来不是医院博弈营收的筹码,院前急救更容不得逐利之手肆意乱来。一纸罚单只能惩戒一时,唯有筑牢制度防火墙、压实监管硬约束,让敬畏生命成为不可逾越的红线,才能真正守护好每一条通往生的通道,不让急救车偏离生命应有的方向。
封面图片来源:每日经济新闻